「堤ノート愛子さま誕生までの300日」が刊行されて2か月がたちました。天皇家と日本の産科医療のあゆみがひとつのテーマです。陛下お誕生をきっかけに病院分娩が普及し、母児の安全が、愛子さまお誕生をきっかけにLDR室に分娩が普及し日本の産科医療が向上したと考えています。
病院分娩の割合が増加し、自宅分娩が減るとともに新生児死亡率も減少しました。

• LDR室は産婦さんを中心に陣痛・分娩・回復を一つの部屋でおこないます。

LDR室

HIFU治療を5月に開始しました。HIFU受療患者様のSNS発信のお陰もあり、大変多数の患者さんに受診頂いております。モニターを募集しておりましたが、下記のように8月3日に募集を終了しました。
この機会に最初の10例の方の治療成績を示させて頂きます。ご協力のお陰で全員予定通り日帰り治療で、予定どおり社会復帰されています。

記
モニター予定定員に達しましたため、8月4日以降は通常料金でのご案内になります。
これまで、モニターにご協力いただいた皆様に心より、御礼申し上げます。

• 発熱は吸収熱か?自然解熱。

17センチの筋腫

子宮筋腫のHIFU治療はMRIガイドで日本でも実施報告があります。子宮腺筋症は手術が困難なことは周知のことで、近年外国文献ではHIFUが用いられています。
本日私の知る限りでは日本初の子宮腺筋症のHIFU治療に成功いたしましたので、報告いたします。子宮筋腫も合併していたので、写真左のものを処置いたしました。

• 焼灼した腺筋症部分の血流は途絶えている

HIFU治療後の造影所見

最大径14cmの方は何人かHIFU治療を実施し、ご本人がインスタやフェイスブックで経験をアップされています。それをご覧になって杉山産婦人科世田谷を受診される方も増えてきました。患者さんの声は大きく時代を先取りしていくものと思います。
今日は17cmの筋腫の治療に西欧しました。MRIをご覧いただけばおへそより上まであるのをご覧いただけます。

産婦人科の実際7月号
シリーズで学ぶ最新知識
高密度焦点式超音波(HIFU)による婦人科疾患の治療
最終回です。
概要:子宮腺筋症は月経困難症などの症状とともに不妊症の原因となる。子宮全摘が主な手術療法であったが,妊孕性温存を目的とした保存手術も行われるようになった。術後の妊娠の分娩様式は帝王切開が選択されるが,妊娠中期以降に子宮破裂のリスクが問題になっている。高密度焦点式超音波(HIFU)による子宮腺筋症の治療は月経困難症などの症状改善のみならず,不妊治療成績を向上させ経腟分娩も可能とすると報告されている。子宮腺筋症に対する子宮全摘に代わる治療法として,特に挙児希望のある患者には選択肢の1つとして検討する必要がある。